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Pour faire votre demande, remplissez le formulaire ci-dessous ou contactez-nous au 05 46 38 95 01 ou télécharger le questionnaire et renvoyez celui-ci par mail tolede.pro@allianz.fr, par fax 05 46 38 76 23 ou par courrier (TOLEDE GROUPE & ASSOCIÉS 13-19 Avenue Charles Regazzoni – 17200 Royan)

Les informations transmises pour cette étude ne seront en aucun cas utilisées pour des campagnes de prospections et de relance.

Demandeur
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Le golf
Qualité juridique :	Locataire Propriétaire *
Superficie développée des bâtiments :	m² *
Dépendance située à une autre adresse :	Sélectionnez Oui Non *
Avez-vous renoncé à un recours :	Sélectionnez Oui Non *
Assurance pour le compte du propriétaire :	Sélectionnez Oui Non *
Déclaration d'antécédents
Quelle compagnie vous assure actuellement:	*
Date d’échéance du contrat:	*
Avez-vous fait l’objet durant les 36 derniers mois d’un ou plusieurs sinistres :	Sélectionnez Oui Non *
Si OUI : merci de préciser :	*
Avez-vous fait l’objet d’une résiliation de la part d’un autre assureur ? :	Sélectionnez Oui Non *
Descriptif du risque
L’établissement est-il situé en zone inondable :	Sélectionnez Oui Non *
Descriptif des environnements du risque :	*
Période de fermeture :	du * au
Gardiennage pendant la période de fermeture  :	Sélectionnez Oui Non *
Si OUI descriptif :	*
Activité de restauration :	Sélectionnez Oui Non *
Gérée par vos soins :	Sélectionnez Oui Non *
Garanties essentielles N’hésitez pas à contacter un conseiller du Cabinet Tolède pour vous aidez à compléter ce questionnaire.
Incendie - Tempête
Valeur des bâtiments	€ *
Valeur du matériel et mobilier :	€ *
Valeur marchandises :	€ *
Perte d'exploitation
Chiffre d'affaire :	€ *
R.C. Professionelle
Masse salariale :	€ *
Recopiez les chiffres :	*